婴儿鞘膜积液的护理为什么会引发这个病
2023年08月17日 热点资讯
婴儿鞘膜积液的护理 为什么会引发这个病
一、婴儿鞘膜积液怎么护理
婴儿鞘膜积液在进行手术治疗以后,病情恢复比较的快,应该要让孩子适当的活动,平时应该要注意防寒保暖,让孩子的身体抵抗能力提高,注意饮食方面的健康,饮食搭配合理,保持均衡,还可以让孩子的病情得到更快的恢复,孩子经过手术治疗以后,身体一般都比较的虚弱,这个时候就应该要好好的护理,让孩子慢慢的恢复健康。
手术以后的孩子应该要保持伤口的清洁,定时的换药护理,家长应该要帮助孩子做好这些相关护理的工作,预防伤口的感染,如果出现了疼痛的感觉,应该要告诉医生,采取制动的方法,预防患儿出现异动,而造成更加严重的伤害,因为患儿需要长时间卧床休息,所以肠胃蠕动比较慢,这个时候多吃一些容易消化的食物,多喝一些水,多吃一些新鲜的蔬菜和水果就非常的重要。这样可以预防便秘的情况出现,同时还应该要避免孩子出现感冒的症状,防止感染情况出现。
二、婴儿鞘膜积液的病因是什么
睾丸鞘膜积液分为原发和继发两种。原发者病因不清,病程缓慢,病理学检查常见鞘膜慢性炎症反应。继发者则伴有原发疾病,如急性者见于睾丸炎,附睾炎,睾丸扭转,创伤或高热,心衰等全身疾病。慢性者多无明显诱因,有时可见于阴囊慢性损伤或腹股沟区淋巴、静脉切除等局部手术以后,亦可并发于阴囊内某些疾病,如肿瘤、结核、梅毒等。
在热带和我国南方丝虫病、血吸虫病也可引起鞘膜积液。婴儿型鞘膜积液与鞘状突未闭及其淋巴系统发育迟缓有关。右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故婴儿型鞘膜积液右侧发生几率较左侧多。根据鞘膜积液所在的部位与鞘状突闭合的情况将其分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型、交通性鞘膜积液及婴儿型鞘膜积液五种类型。
三、婴儿鞘膜积液的表现和鉴别
临床表现
小儿出现鞘膜积液的时候,一般情况下阴囊或精索部位囊性肿物,多数小儿无不适感,大小可有很大差异,多为卵圆形。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。继发性鞘膜积液我们应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、肿瘤及寄生虫感染等。
鉴别诊断
小儿鞘膜积液应该与疝进行鉴别治疗。多数小儿鞘膜积液中的液体多来源于腹腔,并不是先天性的鞘膜积液,把疝治疗好之后,鞘膜积液也就自然好了。疝气是即可以看到又能摸到,会出现包块,包块在睡觉时可能会消失,而在哭闹时会变大,这是疝的典型症状。辅助检查可资鉴别:①透光试验阳性,但在继发炎症出血时可为阴性。②B超检查可进一步明确诊断。有助于鉴别鞘膜积液,精索静脉曲张,辜丸扭转等,同时对疑为睾丸肿瘤等引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。
四、婴儿鞘膜积液的治疗
1.原发病治疗
适用于病程缓慢,积液少、张力小而长期不增长,且无明显症状者。针对原发性疾病的治疗成功后,鞘膜积液往往能自行消退而无需手术。此外,2岁以内患儿的鞘膜积液往往能自行吸收,不需手术。
2.手术治疗
(1)手术指征:①2岁以下婴儿的鞘膜积液一般可自行吸收,但当积液量大而无明显自行吸收者需手术治疗。②2岁以下婴儿的鞘膜积液,伴有先天性腹股沟痛或者考虑辜丸有病变的可能,早期手术是必要的。③2岁以上的患者有交通性鞘膜积液或较大的睾丸鞘膜积液有临床症状影响生活质量者应予手术治疗。但应排除附睾炎及睾丸扭转等引起的鞘膜积液。
(2)主要手术方式:手术是治疗睾丸鞘膜积液最安全可靠的方法。手术方式有:睾丸鞘膜翻转术、睾丸鞘膜折叠术、鞘膜切除术、交通性鞘膜积液常采用腹股沟斜切口在内环处高位切断及缝扎鞘状突,精索鞘膜积液要将囊肿全部剥离切除。
(3)手术并发症:手术并发症低,主要是出血、感染、水肿,输精管损伤及由于损伤精索动脉所引起的睾丸萎缩、不育等。