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如今，越来越多的家长开始关注孩子的身高问题，确实，谁不希望自己的孩子长得高大帅气、亭亭玉立呢？湖南旺旺医院儿童保健科门诊经常能听到这些问题：

爸妈矮，孩子就一定矮？我家娃在同龄人中算矮还是算高？孩子一年长多少才算正常？如何判断孩子是否发育了？

关于孩子的长高知识，家长是否有准确全面了解呢？湖南旺旺医院为各位家长整理了七条身高管理干货：（上篇）

一、身高由哪些因素决定？很多爸妈觉得孩子的身高都是遗传的，爸妈矮，孩子长不高很正常，爸妈高，孩子肯定不会矮，实际上影响一个人身高的因素有很多，遗传只占到了60%-70%，还有30%-40%受后天因素的影响。包括后天的营养、睡眠、运动、疾病和心理等因素。

遗传身高：

男孩=（父身高+母身高+13）/2±5

女孩=（父身高+母身高-13）/2±5

二、孩子高矮如何判定？（参考身高年龄对照表）经常有家长问，“我孩子的身高达标了吗”？具体的身高标准可以参照国家制定的0-18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表。

当孩子身高小于P3需考虑矮小症，需要到儿保科或者生长发育相关门诊找医生进一步检查排除各种慢性疾病、内分泌疾病、遗传病及矮小症相关综合征。

三、如何判断孩子身高生长是否达标？经常有家长发现孩子生长缓慢好几年才来就诊，如果能及时发现孩子的身高增长不达标情况，也不至于让孩子的身高落差越来越大，到最后又要花更长时间来追赶身高。不同年龄阶段孩子的生长速率是不一样的，具体的生长缓慢的标准可参考下表。

当孩子生长速率不达标时，需要及时找生长发育专科医生就诊，进一步查明原因。

四、如何判断孩子是否发育及发育程度？女孩子看乳房的大小、卵巢容积、卵泡大小和数量以及子宫大小，男孩子主要看睾丸的容积、阴茎的长度。其他的还有男孩的胡须、喉结，女孩的阴毛，还有男孩、女孩腋毛的增长情况。

孩子的发育情况需要由生长发育专科医生专业评估，像卵巢容积、子宫大小、阴茎、睾丸长径或容积还需要借助B超检查。

特别需要注意的是：当女童7.5岁出现乳房增大或10岁前月经初潮，男童9岁前出现睾丸容积>4ml，需考虑性早熟，应进一步完善性早熟相关检查来明确孩子是真性性早熟还是假性性早熟。

骨龄反映儿童体格发育成熟度较实际年龄更为准确，骨龄对于预测成年身高具有一定的价值，为了提高身高预测的准确性，提倡间隔多次测定并预测。

此外身高预测不能适用于如下疾病：异常矮小或过高儿童、体制性生长发育延迟、Turner综合征、生长激素缺乏症而不治疗者。

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 儿童保健科 刘娟

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（编辑YT）

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